Page 47 - e-magazine

Mar - Apr 47
ของทางเดินอาหาร อาการเจ็ บป่วยจะเกิดขึ้นหลังจากการติดเชื้อ 12-72
ชั่วโมง มีระยะเวลาตั้งแต่ 4 วันถึง 1 สัปดาห์ แม้ว่าผู้ ป่วยส่วนมากจะ
สามารถหายได้เองโดยไม่ต้องไปพบแพทย์ แต่ผู้สูงอายุ เด็ก และผู้ที่มีภาวะ
ภู มิคุ้มกั นต่ำ�อาจจะเป็ นอันตรายร้ายแรงถึ งชีวิต
ลิสทีเรียมีการติดเชื้อที่ รุนแรงกว่าซั ลโมเนลลา และเป็นอันตรายเป็น
อย่างยิ่งต่ อหญิงมีครรภ์และทารกในครรภ์ CDC รายงานว่าอาการเจ็บ
ป่ วยจากลิสทีเรียหรื อลิสที ริโอซิส มีอาการไข้ ปวดท้อง และอาการผิดปกติ
ของระบบทางเดิ นอาหาร ได้แก่ ท้องเสีย หญิงมีครรภ์จะมีความเสี่ยงต่ อ
การแท้ งบุตรหรือตายคลอด
แม้ว่าจะไม่มีตัวเลขจำ�นวนที่แน่นอนของผู้ป่วยจากเชื้อก่อโรคในอาหารทั่ว
โลก แต่จากสถิติขององค์การอนามั ยโลก (WHO) ผู้ป่ วยมีจำ�นวนประมาณ
10 ล้านคนต่อปี จากรายงานของ CDC ในสหรัฐอเมริกาแต่ละปีมีผู้ป่วย
จากการรับประทานอาหารที่ มีเชื้อก่อโรคประมาณ 48 ล้ านคน WHO จึง
ทำ�การศึ กษาผลกระทบจากการเจ็บป่วยจากอาหารที่เกิดขึ้นทั่วโลกเพื่ อ
ทำ �ความเข้าใจขอบเขตของปั ญหาและหาแนวทางแก้ไข และพัฒนาแนวทาง
ด้ านวิทยาศาสตร์เพื่ อยับยั้ งอันตรายจากอาหาร
จุลินทรีย์ก่อโรคจากอาหารและการเจ็บป่วยที่ เกิดขึ้นทำ�ให้เกิดภาระทั้ง
ด้ านสาธารณสุข คุณภาพชีวิ ต และเศรษฐกิจของโลก รายงานของ WHO
เปิดเผยว่า ในปี 2536 การเจ็บป่วยจากอาหารทำ�ให้เกิดค่ าใช้จ่ายทางการ
แพทย์และค่าเสียโอกาสรวมมูลค่ าถึง 9,400 ล้านดอลลาร์สหรัฐ บริ ษัท
ต่ างๆ ต้องเรียกคื นสินค้าเนื่ องจากสินค้ามีการปนเปื้อนต่างได้รับความ
เสียหายเป็นอย่างมาก ไม่ใช่ เพียงต้นทุนของผลิตภัณฑ์ที่ต้ องเรียกคืนและ
ทำ �ลายเท่านั้นแต่ รวมถึงการสูญเสี ยชื่อเสี ยงด้วย
แม้ว่าการจัดการที่ดีและการยั บยั้งการปนเปื้อนเป็นสิ่ งสำ�คัญเพื่อหลีก
เลี่ยงการปนเปื้อนแบคที เรียก่อโรค เช่น ซัลโมเนลลาและลิสทีเรีย การ
ทดสอบที่รวดเร็วและน่าเชื่อถือช่วยรับประกันว่ามาตรการป้องกันการปน
เปื้อนนั้นได้ผล และเพื่อตรวจสอบปัญหาที่อาจเกิดขึ้ นก่อนที่จะส่งผลกระ
ทบด้านสาธารณสุข
ANSRTM
ความท้ าทายของการทดสอบจุลินทรีย์ก่ อโรคคือเวลาในการวิ เคราะห์
เนื่องจากต้องบ่มตั วอย่างเชื้อแบคทีเรี ยเพื่อทวนสอบว่ าเป็นเชื้ออันตรายหรื อ
ไม่ การวิเคราะห์ใช้เวลาหลายชั่ วโมงแทนที่ควรจะเป็นไม่กี่นาที ยิ่ งต้องรอ
ผลนานเท่าใดยิ่ งหมายความว่าผลิ ตภัณฑ์ ต้องถูกกักนานเท่านั้น หรืออาจ
หมายถึงเวลาที่ผลิตภัณฑ์ที่ ไม่ปลอดภัยอยู่ ในตลาด อย่างไรก็ตาม ความ
ก้าวหน้ าของเทคโนโลยีการตรวจสอบเชื้อจุลินทรีย์ก่อโรคในระดับโมเลกุล
ช่ วยลดเวลาในการวิเคราะห์ตัวอย่ างลงได้อย่างมาก ระบบใหม่ นี้ตรวจ
สอบการปนเปื้ อนของเชื้อก่อโรคอันตราย เช่น ซัลโมเนลลาและลิ สทีเรีย
โดยใช้ เวลาวิเคราะห์เพี ยงไม่กี่นาทีต่ อตัวอย่างแทนที่จะใช้เวลานานหลาย
ชั่วโมง ทำ�ให้ผู้ผลิตสามารถกำ�หนดมาตรการแก้ไขได้เร็วขึ้น โดยหนึ่งใน
ทางเลื อกใหม่ล่าสุดและทันสมัยที่ สุดเพื่อแยกและจำ�แนกเชื้ อจุลินทรีย์ก่อ
โรคโดยใช้การเพิ่มปริมาณกรดนิวคลีอิกแบบไอโซเทอร์มอลโดยใช้เทคนิค
Nicking enzyme amplification reaction (NEARTM)
ระบบ ANSR™ ซึ่งใช้เทคนิค NEARTM เป็ นกระบวนการเพิ่มจำ�นวน
ดี เอ็นเอ ซึ่งจะทำ �ให้เทมเพลทโอลิโกนิวคลีโอไทด์จับบนลำ�ดับเบสเป้าหมาย
อย่างจำ�เพาะ เทมเพลทมีตำ �แหน่งที่ จำ�เพาะกับเอนไซม์ เอนโดนิวคลีเอส
เอนไซม์ ดีเอ็นเอโพลีเมอร์เรสที่ทนอุณหภูมิ จะจำ�แนกว่าสายดีเอ็ นเอที่มีรอย
แตก (Nicking) เป็นสายที่ มีความเสียหายและทำ�การซ่อมแซม และแทนที่
สายดี เอ็นเอนั้ นด้วยสายดีเอ็ นเอที่สังเคราะห์ ขึ้นใหม่ สายดีเอ็ นเอใหม่จะ
จับกั บเทมเพลทชิ้นที่สองและเกิดปฏิกิริยาแบบเดี ยวกันได้สายดี เอ็นเอชิ้น
globally is unknown, it is safe to say it is in the tens of millions per
year, according to the World Health Organization (WHO). In the
United States alone, approximately 48millionpeople are sickened by
food borne illness annually, the CDC reports. To better understand
the enormous scope of the problem and to see solutions, WHO
launched an initiative to further study the global burden of food
borne illness and to develop a science-based approach to prevent
food borne hazards.
Food borne pathogens and the illnesses they cause take anuntold
toll not only on public health and quality of life, but also on the
global economy. A report cited by WHO reveals an estimated 9.4
billion USD was lost in work and medical costs in 1993 because of
food borne illness. Companies that must recall products because
of contamination also experience significant losses, not only from
the cost of product that must be returned and destroyed, but also
lost reputation.
Althoughproper foodhandling andpreventionof contamination
are crucial aspects of averting bacterial contamination by pathogens
such as Salmonella and Listeria, rapid and definitive testing provides
a mechanism to ensure those precautions work and to catch issues
before they impact public health.
ANSRTM
One challenge with traditional pathogen testing is the time it takes
to analyze an incubated sample of bacteria to verify whether or
not it poses a health risk. These assay times number in the hours,
rather than minutes. The longer lab personnel have to wait for the
results, the more time product has to be held or the more time
potentially unsafe product spends in the marketplace. However,
new advances in molecular pathogen detection technology have
significantly reduced the time it takes to analyze samples for the
presence of dangerous pathogens, such as Salmonella and Listeria.
With these new systems, it only takesminutes per assay rather than
hours, which provides producers actionable results much sooner.
One of the newest andmost innovative ways to isolate and identify
pathogens is through isothermal nucleic acid amplification based
on a nicking enzyme amplification reaction (NEARTM).
In ANSR™ system, which utilizes NEARTM, the amplification
mechanism involves the binding of an oligonucleotide template to a
specific sequence of target DNA.The template contains a recognition
site for a specific endonuclease. The nicked strand is recognized
as damaged and repaired by the action of a thermostable DNA
polymerase, displacing the original strandwith a newly synthesized
repairedportion.This displacedDNAproduct thenbinds to a second
template and the same reactions lead to the formation of a second
product.The second product is homologous to the target sequence
and is detected using a specificmolecular beacon probe. Fluorescent
signal is generated in real time, with amplification and detection
complete in as little as 10 minutes. The entire assay is conducted
at a constant temperature of 56 °C using a temperature-controlled